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口周发绀是什么样子的
补充说明：口周发绀是什么样子的
a******W 2022-05-08 21:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
口周发绀表现为口腔黏膜青紫、嘴唇呈蓝紫色、呼吸困难、杵状指、皮肤湿冷等症状，可能表明存在严重的肺部疾病，建议立即就医。
1.口腔黏膜青紫
口周发绀是指血液中还原血红蛋白增多导致的皮肤和黏膜出现蓝色或青色的现象。当血液中的氧气含量降低时，血液会呈现为暗红色或者青紫色。口腔黏膜下毛细血管内有较多的还原血红蛋白，因此容易观察到口腔黏膜颜色的变化。
2.嘴唇呈蓝紫色
由于心脏功能不全导致血液回流受阻，使血液在体内的积聚时间延长，从而影响了氧气的摄取和利用，使得嘴唇周围组织缺氧而呈现出蓝紫色。嘴唇是人体血液循环较为丰富的区域之一，在生理条件下通常呈现粉红色。若患者存在心力衰竭等心脏疾病，则会导致血液回流受阻，进而引发上述情况发生。
3.呼吸困难
当肺部受到压迫或感染时，会引起通气不足，导致血液中的二氧化碳浓度升高，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难可能导致胸部不适、喘息或呼吸急促，尤其是在活动后。
4.杵状指
杵状指可能是由慢性肺部疾病引起的，如支气管扩张症或肺源性心脏病。这些疾病可导致肺部组织受损，影响氧气进入血液的能力，进而影响手指末端的血液供应和循环。杵状指表现为指甲床和指尖增厚并呈鼓槌状，可能伴有疼痛或麻木感。
5.皮肤湿冷
皮肤湿冷通常是由于外周血管收缩，导致局部血液循环减缓，热量散失过快所致。皮肤湿冷往往出现在四肢远端，尤其是手足部位，此时触摸皮肤感觉湿润且温度较低。
针对上述症状，建议进行血常规、动脉血气分析以及肺功能测试以评估贫血程度和肺部状况。治疗措施包括吸氧疗法、抗凝治疗等。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-04-08 00:07
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高 1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。 2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。 3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。 (二)异常血红蛋白血症 1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。 2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量 硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
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