首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 肺部有阴影且后背疼痛是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肺部有阴影且后背疼痛可能是由结核病、肺炎、肺栓塞、肺癌、肺脓肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染导致的慢性传染病,在肺部形成干酪样坏死灶,引起肺部阴影和背部持续性钝痛。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染,导致肺泡发炎并产生渗出物,影像学上表现为肺部阴影。炎症刺激可引起胸膜性背痛。抗生素治疗适用于细菌性肺炎,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等;抗病毒药则用于病毒感染所致者,如磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂。
3.肺栓塞
血栓阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍,出现急性胸痛、呼吸困难等症状。栓子堵塞肺血管时,会引起局部组织缺血缺氧,从而形成阴影。溶栓治疗是抢救肺栓塞的重要手段之一,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺癌
由于长期吸烟、遗传因素等原因导致肺部细胞异常增生形成的恶性肿瘤,癌细胞侵犯周围组织时可能会引起背部放射性疼痛。手术切除是肺癌的主要治疗方法,如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
5.肺脓肿
多继发于金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等化脓性细菌感染,病变部位形成脓液积聚,伴有咳嗽、咳大量脓臭痰以及发热、盗汗等典型症状。患者可在医生指导下使用青霉素类抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等;对于厌氧菌感染者,则需遵医嘱选用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行针对性处理。
针对肺部阴影伴随后背疼痛的情况,建议进一步进行胸部CT扫描、纤维支气管镜检查以评估肺部状况。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意休息,适当运动,增强自身抵抗力。

2024-03-19 17:55

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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