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促甲状腺激素偏高是什么原因？
补充说明：促甲状腺激素偏高是什么原因？
a******W 2022-05-08 21:22
促甲状腺激素偏高 甲状腺功能减退 垂体 甲亢 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促甲状腺激素偏高可能是由原发性甲状腺功能减退、垂体性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、长期碘摄入不足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫、手术、放疗或其他病因而导致的甲状腺组织破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，通过负反馈机制，下丘脑释放TRH增多，促使垂体TSH分泌增加。这些病理变化会导致甲状腺激素水平下降，刺激TSH升高。TSH水平持续高于正常范围是甲减的主要标志之一，需要补充外源性甲状腺激素进行替代治疗，如左旋甲状腺素钠片。
2.垂体性甲亢
垂体前叶细胞增生或肿瘤可引起继发性甲状腺功能亢进症，此时TSH也呈高水平状态，进而出现甲状腺激素偏高的现象。针对垂体性甲亢的治疗主要是针对其原发病灶，可通过放射线照射的方式来进行改善。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统对自身甲状腺产生攻击，导致甲状腺功能受损，从而影响甲状腺激素的合成和分泌，引起TSH偏高。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制自身免疫反应的作用。
4.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部炎症，在病毒作用下，甲状腺组织受到损伤，甲状腺激素的合成和分泌受到影响，导致TSH偏高。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.长期碘摄入不足
长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成不足，刺激下丘脑分泌更多的TSH来刺激甲状腺组织增生和甲状腺激素的合成和分泌，从而出现TSH偏高的现象。对于缺碘地区的人群，可以通过食用加碘盐以及海带、紫菜等富碘食物补碘。
建议定期监测TSH水平，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的甲状腺功能。
2024-03-16 17:04
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
