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脑肿瘤引起听力
补充说明：脑肿瘤引起听力
a******W 2022-05-09 18:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑肿瘤引起听力障碍可能由听神经瘤、脑干胶质瘤、小脑肿瘤、多发性硬化症或脑膜瘤引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.听神经瘤
听神经瘤是发生在内耳听神经的一种良性肿瘤，当肿瘤体积增大压迫到面神经时，会导致出现面部麻木、肌肉无力等症状。对于听神经瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如显微镜下经迷路入路听神经瘤切除术。
2.脑干胶质瘤
脑干胶质瘤是指原发于脑干的星形细胞瘤和室管膜瘤等，由于肿瘤组织侵犯了脑干内的神经结构，包括延髓、桥脑和中脑，从而导致患者出现眩晕、呕吐、耳鸣、耳聋等症状。脑干胶质瘤通常采用放疗联合化疗的方式进行治疗，其中放疗主要包括全脑全脊髓照射、三维适形放疗等。
3.小脑肿瘤
小脑肿瘤会对前庭功能产生影响，进而引起眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤以及平衡障碍等症状。此外，肿瘤还可能对周围神经造成压迫，导致耳部不适感。针对小脑肿瘤，可遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压后行手术治疗，如小脑肿瘤切除术。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，在病程中可能会伴随多种临床表现，包括运动障碍、感觉异常、视力问题以及听力下降等。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等药物缓解病情，同时需定期监测病情变化。
5.脑膜瘤
脑膜瘤生长缓慢，逐渐向四周蔓延扩散，当肿瘤较大时，会压迫刺激听觉中枢，引起听力减退的症状。脑膜瘤通常需要通过开颅手术进行切除，例如显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术。
建议关注睡眠质量，保证充足休息，以减少耳部压力；饮食方面宜清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性食物。若症状持续未改善或者加重，应尽快就医以便进行进一步的影像学检查，如MRI扫描，以评估病情进展并制定适当的治疗方案。
2024-04-26 19:02
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
