发病时间：不清楚
新生儿红细胞计数偏低是什么原因
补充说明：新生儿红细胞计数偏低是什么原因
a******W 2022-05-09 19:25
新生儿红细胞计数 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿红细胞计数偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、镰状细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，从而影响红细胞的产生。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，导致红系增生代偿性增生，但成熟受阻，表现为无效造血。这使得骨髓腔内出现大量幼稚细胞，使外周血液中未成熟的红细胞比例增高。补充相应维生素B12和/或叶酸制剂可纠正巨幼细胞性贫血，如维生素B12片、叶酸片。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭，不能正常产生足够的红细胞，进而导致贫血的发生。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，通过调节机体免疫反应来改善造血功能。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血属于先天性溶血性贫血的一种类型，其发病机制主要是由于基因突变导致红细胞膜蛋白结构异常或合成量减少，使其容易被单核-吞噬细胞系统识别并破坏，导致红细胞寿命缩短，超过骨髓造血功能的代偿能力而发生溶血性贫血。脾脏切除术是一种常见的治疗方法，适用于遗传性溶血性贫血患者，旨在去除产生抗体和破坏红细胞的主要部位之一。
5.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是由于血红蛋白分子中的珠蛋白链结构异常，使其易于形成不稳定的镰刀形纤维，这些镰刀形纤维会导致红细胞变形和破裂，造成溶血性贫血。降低镰状红细胞形态的药物可以缓解症状，例如羟基脲、阿司匹林等，需要遵医嘱使用。
建议定期监测血常规以评估红细胞计数的变化，同时注意营养均衡，避免摄入可能会影响铁吸收的食物，如咖啡和茶。必要时，应进行进一步的血液学检查，包括网织红细胞计数、铁代谢指标检测以及地中海贫血筛查。
2024-04-26 02:31
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新生儿的红细胞明显偏高，出生2周后逐渐下降。男性在6～7岁时最低，25～30岁时达高峰。女性在13～15岁时达最高值，21～35岁时维持低水平，以后又逐渐升高，与男性水平相近。男女两性的红细胞数在15～40岁期间差别明显，可能是因为男性在此期间的雄性激素水平较高，促进蛋白合成，利于红细胞造血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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