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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血脂异常可以通过饮食疗法、运动疗法、中药调理和药物治疗等方法进行调理。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和不饱和脂肪酸的摄入量来改善血脂水平。适用于轻度血脂异常患者或作为辅助治疗手段。
2.运动疗法
适当的有氧运动如快走、游泳等可提高代谢率,促进血液循环,有助于降低血脂水平。适合于不愿接受药物治疗或存在禁忌证者以及轻度血脂异常患者。
3.中药调理
中医认为血脂异常与脾胃运化失常有关,可通过健脾祛湿、活血化瘀的方剂如柴胡加龙骨牡蛎汤进行调理。适用于血脂偏高伴有脘腹胀满、食欲减退等症状的患者。
4.药物治疗
主要针对特定类型的血脂异常,包括他汀类药物(阿托伐他汀钙片)用于降低低密度脂蛋白胆固醇;贝特类药物(非诺贝特胶囊)用于降低甘油三酯。主要用于严重或复杂类型的血脂异常及合并症的治疗。在使用时需监测肝功能和肌酶水平。
血脂异常患者应定期复查血脂指标,并根据医生建议选择合适的治疗方案。必要时,可在医师指导下联合运用上述多种方法以优化管理血脂水平。

2024-04-10 12:10

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血脂异常

血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。

  • 症状起因:从原因上分,一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成:①生活方式,包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用,诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍,主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病,如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外,血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行,前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下,血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动,实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病:尤其是2型糖尿病伴肥胖症者,血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征:肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是:血浆游离脂肪酸升高,胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后,女子在50岁以后,血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时,机体对游离脂肪酸的动员利用减少,血中的游离脂肪酸积累,血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时,血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量,高脂血症就可好转甚至消失。同样,体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。

  • 可能疾病:家族性混合型高脂血症  高脂蛋白血症  脂肪营养不良  海洛因肾脏病  脂肪肝  

  • 常见检查: 甘油三酯  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  血脂  血液生化六项  大生化检查  血清甘油三酯检测  

  • 就诊科室:血液

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