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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

易饿易饱可能是胰岛素抵抗、功能性消化不良、慢性胃炎、糖尿病等疾病的表现。这些疾病可能导致食欲中枢调节异常或胃肠功能紊乱。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平升高。高血糖状态使得食物消化吸收过快,容易产生饥饿感;同时,为了控制血糖,身体会分泌更多的胰岛素,这会导致脂肪储存增加,进而引起食欲不振。改善饮食结构和生活方式是缓解胰岛素抵抗的有效方法。例如,减少高糖、高脂食物摄入,增加膳食纤维和运动量等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是一种胃肠功能紊乱的疾病,由于胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致食物不能及时消化吸收,从而出现易饥、腹胀等症状。患者可以在医生指导下使用促动力剂进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动,加速食物排空,减少胃内容物反流至食管。
3.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症反应,会影响食物的正常消化吸收,导致患者出现上腹部不适、餐后饱胀感等症状,因此会出现易饥易饱的现象。患者可以遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌,减轻炎症反应,缓解不适症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,无法有效利用血液中的葡萄糖,从而使血糖水平持续升高。长期高血糖状态会引起多饮、多尿、体重下降等症状,进一步影响食欲调节中枢,表现为易饥。患者需要通过口服降糖药或者注射胰岛素的方式控制血糖水平,如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
针对易饥易饱的症状,建议定期监测血糖水平以排除糖尿病的可能性。此外,还可以进行胃镜检查,以评估是否存在消化道器质性疾病。

2024-04-11 23:56

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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