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丘疹性湿疹怎样治疗
补充说明：丘疹性湿疹怎样治疗
a******W 2022-05-09 19:26
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
丘疹性湿疹的治疗可以考虑中药外敷、抗组胺药、糖皮质激素类药膏、免疫调节剂、系统性免疫抑制剂等方法。
1.中药外敷
中药外敷通过将具有清热解毒、祛风止痒功效的中药研磨成细粉后加适量凡士林调制成糊状外涂于患处来达到治疗目的。适用于轻度至中度丘疹性湿疹患者。使用前需咨询医师意见，并注意观察皮肤反应。
2.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组织胺受体，从而减轻瘙痒症状。对于丘疹性湿疹伴随明显瘙痒者有较好效果。根据病情严重程度选择口服或外用形式。
3.糖皮质激素类药膏
糖皮质激素类药膏能够迅速缓解炎症反应及瘙痒感，促进伤口愈合。适合局部应用以治疗局限性且无感染迹象的丘疹性湿疹。长期大面积使用时需谨慎。
4.免疫调节剂
免疫调节剂能调整机体免疫功能，减少异常免疫应答对皮肤的损伤。可作为辅助治疗手段用于慢性或反复发作的丘疹性湿疹。遵循医嘱合理用药。
5.系统性免疫抑制剂
系统性免疫抑制剂通过干扰T细胞介导的免疫应答而发挥作用，可用于控制严重的、广泛的皮肤病变。当传统疗法无效或伴有严重症状时考虑使用。使用期间需监测潜在感染风险。
针对丘疹性湿疹的治疗需要个体化评估，避免擅自搔抓或接触刺激物，以免加重皮肤损伤。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松透气的衣物也有助于改善症状。
2024-04-10 13:25
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
