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碱性磷酸酶偏低的原因
补充说明：碱性磷酸酶偏低的原因
a******W 2022-05-06 18:21
碱性磷酸酶偏低 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进 慢性肾病 营养不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碱性磷酸酶偏低可能是维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、慢性肾病、长期营养不良、遗传性低磷酸酶血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
当体内维生素D不足时，会影响钙和磷的吸收和利用，导致骨骼矿化不全，进而影响到碱性磷酸酶的合成和分泌。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行改善。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平升高会导致代谢率增加，使肝脏细胞产生更多的碱性磷酸酶以满足身体的需求。此外，高浓度的甲状腺激素还可能直接刺激肝细胞合成碱性磷酸酶。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等控制甲状腺功能异常状态。
3.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损，无法正常地清除体内的废物和多余的水分，这可能导致血液中的碱性磷酸酶积累并引起其偏高的现象。对于慢性肾病引起的碱性磷酸酶偏高，需要积极治疗原发疾病，可以遵医嘱使用、氢等利尿剂缓解水肿。
4.长期营养不良
长期营养不良会导致机体处于负氮平衡状态，蛋白质合成减少，包括碱性磷酸酶在内的多种酶类也会受到影响而降低。针对长期营养不良的情况，应通过膳食补充必要的营养素，如优质蛋白粉、维生素B族片等。
5.遗传性低磷酸酶血症
遗传性低磷酸酶血症是由于基因突变导致的先天性酶活性缺陷，使得碱性磷酸酶不能被有效降解，从而导致其在血液中含量增高。本病通常无需特殊治疗，但需定期监测相关指标，如碱性磷酸酶水平，以及注意避免摄入可能加重病情的食物，如红肉。
建议关注自身是否存在贫血等问题，必要时可进行血常规、铁代谢检查等相关检测。日常生活中要注意均衡饮食，保证足够的日照时间，促进维生素D的合成，有利于改善上述不适症状。
2024-02-06 05:11
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
