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孕晚期腹痛腰痛是什么原因
补充说明：孕晚期腹痛腰痛是什么原因
a******W 2022-05-09 19:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期腹痛腰痛可能是由先兆临产、假性宫缩、子宫肌瘤、宫颈炎、盆腔炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先兆临产
随着胎儿逐渐成熟并准备分娩，子宫会发生收缩以推动胎儿通过产道。这些收缩可能导致腹部和腰部疼痛。如果腹痛伴随有规律的宫缩、阴道出血等现象，则可能是临产前兆，应立即就医。
2.假性宫缩
假性宫缩是指不规则的子宫收缩，通常在孕期后期出现，是子宫为准备分娩所做的准备工作之一。这种宫缩可以引起腹部和腰部不适。假性宫缩一般不需要特殊处理，但如果频率增加或疼痛加剧，应及时就医。
3.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致腹痛和腰痛的症状发生。对于较大的肌瘤，可能需要手术切除来缓解症状。如剖腹探查术。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈炎症反应，会导致宫颈充血水肿，进而引起下腹坠胀感和腰酸背痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
5.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行感染所致，会引起盆腔器官充血水肿，从而诱发腰骶部酸痛以及腹部疼痛的现象发生。针对盆腔炎的治疗主要是使用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
建议孕妇定期进行胎心监测和宫颈长度测量，以评估胎儿状况和宫颈开张程度。必要时，可遵医嘱进行超声波检查，以便及时发现并处理任何异常情况。
2024-04-09 18:34
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孕晚期腹痛指孕晚期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加，再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。
症状起因：病因：生理性腹痛：1、随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。2、在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。病理性腹痛：3、胎盘早剥：多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。4、如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。
就诊科室：消化、产科
