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蛛网膜炎症治疗
补充说明：蛛网膜炎症治疗
a******W 2022-05-09 19:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜炎症的治疗可能包括非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、免疫调节治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而缓解蛛网膜炎症。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度蛛网膜炎症伴有轻微疼痛的情况。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻蛛网膜炎症引起的肿胀和疼痛。常用的皮质类固醇药物有龙、曲安奈德等。对于急性发作且存在明显神经功能障碍的蛛网膜炎患者效果显著。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡机体的免疫应答，降低异常免疫反应对蛛网膜的损伤。常用药物包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等。对于慢性进展性蛛网膜炎且存在自身免疫因素参与者有益。
4.抗血小板治疗
抗血小板药物能够预防血小板活化和聚集，防止血液凝块形成，对蛛网膜炎症有一定的辅助治疗作用。常用的抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷等。对于患有心血管疾病同时伴随蛛网膜炎的患者，在医生指导下使用可以起到双重效益。
5.抗凝治疗
抗凝治疗有助于防止血液在蛛网膜下腔凝结，促进血液循环，有利于炎症的消退。常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班等。对于存在高凝状态或深静脉血栓风险的蛛网膜炎患者，应在医师监督下接受治疗。
针对蛛网膜炎症的治疗需个体化评估后选择合适的方案。建议定期复查以监测病情变化，必要时可行磁共振成像检查明确诊断。
2024-03-12 23:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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