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心房扑动与心房颤动是怎么一回事?
补充说明：心房扑动与心房颤动是怎么一回事?
a******W 2022-05-09 19:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房扑动与心房颤动都是心律失常，心房结构重构、心力衰竭、心房扩大、心房壁增厚等病理变化可能导致心房电生理改变，进而引起心房扑动或心房颤动。心房内血栓形成可能增加血栓栓塞的风险。患者需要及时就医，接受专业的心脏病医生的评估和治疗。
1.心房结构重构
心房结构重构是指心房壁由于长期的心脏负荷增加或者心脏损伤而发生改变，导致心房收缩功能减弱。这会导致心房内的血液流动减慢和淤积，从而增加心房扑动和心房颤动的风险。对于心房结构重构的患者，可以考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔进行治疗以改善心肌重塑。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，引起心腔压力增高、心房扩张和心律失常的发生。心力衰竭导致心房肌肉受损，进而出现心房扑动和心房颤动。针对心力衰竭患者的治疗中，可选用利尿剂如来减轻心脏负担，缓解症状。
3.心房扩大
心房扩大会使心房的有效体积增大，导致心房收缩功能降低，影响血液回流至心室，造成心房内血流动力学紊乱，诱发心房扑动和心房颤动。针对心房扩大的治疗，可以采用射频消融术对异常传导途径进行破坏，恢复正常的心房节律。
4.心房壁增厚
心房壁增厚可能导致心房收缩功能下降，心房内血液容易滞留，从而增加心房扑动和心房颤动的风险。对于心房壁增厚的患者，可以通过服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片。
5.心房内血栓形成
心房内血栓形成是由于心房运动减少或心房壁受损导致血液凝固不畅，在心房内形成固体块状物。当这些血栓脱落并随着血液循环到身体其他部位时，可能会堵塞血管，引发一系列健康问题。对于存在心房内血栓形成的患者，医生可能会建议使用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物进行治疗，防止血栓进一步发展。
患者应定期监测心率和脉搏，以便及时发现心律失常。建议进行超声心动图检查以评估心房大小和结构是否正常，以及是否存在血栓。
2024-03-06 01:56
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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