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慢性牙周脓肿的治疗
补充说明：慢性牙周脓肿的治疗
a******W 2022-05-09 19:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性牙周脓肿的治疗可采取龈瓣翻瓣术、根管治疗、抗生素治疗、激光治疗、正畸治疗等措施。
1.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术通过移除病变组织和暴露深层组织以达到清除感染源的目的。此手术常用于深度牙周袋或复杂型牙周炎等情况下。
2.根管治疗
根管治疗旨在去除受损或感染的牙髓组织，并封闭根管系统以防止再次感染。当存在牙髓炎、牙周膜炎或其他由牙髓损伤引起的疾病时，可考虑使用根管治疗。
3.抗生素治疗
抗生素治疗适用于控制细菌感染，通常包括口服或局部应用广谱抗生素。对于急性期患者或伴有全身性疾病的患者，如糖尿病患者，可以辅助缓解症状。
4.激光治疗
激光治疗利用高能量激光直接作用于患处，具有凝固止血、促进愈合的作用。该技术可用于减少炎症反应及出血，在特定情况下对慢性牙周脓肿有益。
5.正畸治疗
正畸治疗通过调整咬合关系来改善口腔卫生，间接有助于控制牙周病的发展。对于存在错颌畸形导致清洁困难者，正畸治疗是必要的。
在治疗慢性牙周脓肿的过程中，应定期复查以监测病情进展。同时，建议患者采取良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于两分钟，饭后漱口，以减少口腔细菌的数量，预防继发感染的发生。
2024-04-08 19:42
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿；2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
常见检查： X线头影测量
就诊科室：口腔
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