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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

体重下降脂肪率上升可能是饮食不当、压力性进食障碍、甲状腺功能亢进、糖尿病或肾病综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
饮食不当导致营养摄入不足或消耗过多,机体为了维持正常生理活动而分解自身脂肪提供能量,从而出现体重下降、脂肪率上升的情况。调整饮食结构,保证每日所需热量和营养均衡,如适当食用高蛋白食物,有助于改善症状。
2.压力性进食障碍
压力性进食障碍是心理因素引起的摄食行为异常,患者通过暴饮暴食来缓解情绪压力,长期会导致体内脂肪堆积,引起肥胖。认知行为疗法可帮助患者识别并改变不良思维模式和行为习惯,减少过度进食的行为。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加身体对能量的需求,进而导致体重减轻。同时,由于代谢加快,脂肪燃烧速度也会相应提高,因此会出现脂肪率下降的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,从而控制病情,减轻体重下降的症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或细胞对其敏感性降低,无法有效利用葡萄糖产生能量,转而消耗自身的脂肪储备以获取能量,所以会出现体重下降的现象。口服降糖药如二甲双胍能改善胰岛素敏感性和葡萄糖耐受性,有助于控制血糖水平,防止体重进一步下降。
5.肾病综合征
肾病综合症会引起大量蛋白质从尿液中流失,此时人体为维持血容量稳定会动用体内的脂肪进行分解供能,从而出现体重下降、脂肪率升高的现象。免疫调节剂环磷酰胺可用于治疗某些类型的肾病综合征,能够抑制免疫系统的异常反应,减少蛋白质的流失,有助于恢复正常的体重。
建议定期监测体重变化,保持良好的生活习惯,合理膳食,适量运动,避免过度节食或暴饮暴食。必要时,可以在医生指导下进行血液生化、甲状腺功能测定等相关检查,以便及时发现潜在的健康问题。

2024-02-11 08:42

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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