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烟酸缺乏病中医辨证治疗
补充说明：烟酸缺乏病中医辨证治疗
a******W 2022-05-09 19:14
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
烟酸缺乏病中医辨证治疗可采取饮食疗法、中药内治、维生素补充剂、皮肤外用药膏、激光治疗等方法。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，摄入富含烟酸的食物如动物肝脏、瘦肉等，以改善症状。适用于轻度烟酸缺乏症患者，旨在通过食物补充来纠正营养不足。
2.中药内治
根据体质特点，选用具有滋阴补血功效的中药材如熟地黄、当归等配制汤剂口服。主要用于缓解贫血引起的面色萎黄等症状。需个体化调配处方，并注意观察不良反应。
3.维生素补充剂
通过口服维生素B群片或其他合成制剂提供足够的烟酸量，满足人体日常需要。适合于预防及治疗轻微至中度烟酸缺乏症。须按时服用，并遵循医师指导。
4.皮肤外用药膏
使用含有烟酸的外用乳液或软膏直接涂抹于受损皮肤区域，可促进角质层修复。适宜治疗轻度至中度皮肤粗糙情况。使用前需测试过敏性，并按推荐频率涂抹。
5.激光治疗
利用特定波长的激光对异常毛细血管进行凝固处理，减少红斑数量和面积。主要针对严重程度较高且伴随明显皮肤改变者。治疗前后需评估风险并配合医生做好术后护理工作。
在实施上述治疗方案时，应密切监测患者的病情变化，尤其是对于合并有糖尿病的患者，因为高血糖状态可能会影响烟酸的代谢和吸收。同时，建议定期复查相关实验室检查，以便及时调整治疗计划。
2024-04-02 15:01
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
