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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗
补充说明：原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗
a******W 2022-05-09 19:14
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 手术 瓣膜成形术 血管移植术 下肢
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗，主要包括瓣膜修复术、腔内瓣膜成形术、腔外瓣膜成形术、人造血管移植术等。
1、瓣膜修复术
瓣膜修复术主要是通过手术的方式，将下肢深静脉的瓣膜进行修复，从而恢复下肢静脉的通畅性，改善下肢静脉回流的症状。
2、腔内瓣膜成形术
腔内瓣膜成形术主要是通过导丝导管配合，通过股静脉穿刺，进入下腔静脉，再进入下腔静脉的瓣膜，将瓣膜修复，从而恢复瓣膜的功能。
3、腔外瓣膜成形术
腔外瓣膜成形术主要是通过导丝导管配合，通过股静脉穿刺，进入下腔静脉，再进入下腔静脉的瓣膜，将瓣膜修复，从而恢复瓣膜的功能。
4、人造血管移植术
人造血管移植术主要是通过手术的方式，将人造血管的头静脉或者髂静脉，移植到下肢深静脉的瓣膜上，从而恢复瓣膜的功能。
5、其他
对于合并有下肢深静脉血栓的患者，还需遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等，同时患者还需注意避免长时间卧床，以免导致血栓脱落，引起肺栓塞的情况。
患者在术后还需注意局部伤口的护理，避免引起感染的情况。另外，在饮食上建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，对病情的恢复具有积极的作用。
2022-05-10 08:41
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瓣膜成形术是将病变的瓣膜给予修复以达到冶疗目的，其通常适用于瓣膜关闭不全的病例，有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受成形手术。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
