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主动脉弓动脉瘤有什么影响
补充说明：主动脉弓动脉瘤有什么影响
a******W 2022-04-29 23:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉弓动脉瘤可能导致主动脉壁结构完整性受损、主动脉瓣膜功能障碍、心输出量减少、颅内出血和主动脉夹层等影响。
1.主动脉壁结构完整性受损
由于先天发育异常、感染或外伤导致主动脉局部压力增加，使主动脉壁薄弱处逐渐扩张形成瘤体。可能导致主动脉破裂，引起大出血，严重时可导致死亡。
2.主动脉瓣膜功能障碍
当主动脉瘤压迫主动脉瓣膜时，会导致瓣膜关闭不全或狭窄，影响心脏血液流出和回流。可能引发心力衰竭、肺水肿等并发症，进一步加重病情。
3.心输出量减少
主动脉瘤增大压迫周围组织，包括心脏，影响血液循环，进而降低心输出量。长期心输出量下降会影响全身器官供血不足，出现乏力、呼吸困难等症状。
4.颅内出血
若主动脉瘤发生破裂，血液流入颅腔，会直接压迫脑组织，导致脑水肿、颅内压增高，甚至引起脑疝。患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状，严重者可因急性脑干损伤而迅速进入昏迷状态。
5.主动脉夹层
主动脉壁受到高压血液冲击，内膜撕裂后血液从撕裂口流入主动脉中层，沿主动脉壁分隔成真假两腔。典型症状为突发胸背部剧烈疼痛，辐射至腹部、下肢，伴有血压升高、心率加快等情况。
建议定期进行心血管系统检查，如超声心动图或CT扫描，以监测主动脉弓动脉瘤的变化。如有不适，应立即就医并遵循专业医生的指导进行治疗。
2024-04-24 14:02
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
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