首页> 五官科> 眼科> 眼肌麻痹> 眼肌麻痹症状原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼肌麻痹症状可能由动眼神经损伤、视神经炎、糖尿病性眼肌麻痹、缺血性卒中、外伤性眼肌麻痹等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.动眼神经损伤
动眼神经是支配眼球运动的主要神经之一,其受损会导致上斜肌、下直肌和提上睑肌的功能障碍,从而引起眼肌麻痹。这可能导致复视、视力模糊等症状。对于动眼神经损伤,可以考虑使用营养神经药物进行治疗,如维生素B族中的甲钴胺片等。
2.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应或感染引起的炎症性疾病,可导致视神经水肿和功能障碍,进而影响眼部肌肉控制,出现眼肌麻痹的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如龙注射液、磷酸钠注射液等。
3.糖尿病性眼肌麻痹
高血糖水平导致周围神经病变,包括动眼神经,使神经对肌肉的控制减弱,从而引发眼肌麻痹。长期未得到控制的高血糖会影响整个身体的血管健康,导致眼睛供血不足,进一步加重眼肌麻痹的症状。患者需要遵医嘱通过口服降糖药或者胰岛素来控制血糖水平,例如格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
4.缺血性卒中
缺血性卒中是指大脑某处由于血液供应中断而导致的局部组织死亡,其中涉及动眼神经时,就会出现眼肌麻痹的情况。这种卒中通常由脑动脉粥样硬化引起,可导致患侧瞳孔散大,对光反射迟钝,还可伴有肢体麻木无力、言语不清等症状。缺血性卒中的急性期应立即就医,在医生评估后可能需行溶栓治疗,常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.外伤性眼肌麻痹
外伤性眼肌麻痹是由于头部受到直接或间接暴力而引起的动眼神经损伤,导致眼肌麻痹。此时可能会伴随疼痛、肿胀以及意识丧失等情况发生。针对外伤性眼肌麻痹,首先需要清创伤口并预防感染,然后配合医生使用营养神经的药物促进恢复,常见有甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时,还应在医师指导下完善头颅MRI、视野检查等相关辅助检查。

2024-04-24 03:01

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视神经炎 (视盘炎,球后视神经炎)

视神经炎(opticneuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。

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