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单纯性多根肋骨骨折治疗
补充说明：单纯性多根肋骨骨折治疗
a******W 2022-05-09 19:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
单纯性多根肋骨骨折可通过固定包扎、气管插管、胸腔闭式引流、镇痛药物、体位引流等方法进行治疗。
1.固定包扎
固定包扎可以限制患处活动，减少疼痛，防止进一步损伤。适用于轻度创伤后的一般软组织损伤。在施加压力时应确保不过度压迫以避免影响血液循环。
2.气管插管
气管插管用于维持通气和提供氧合，在开放气道的同时可避免因咳嗽引起的胸廓运动加剧肋骨移位。主要针对伴有呼吸道功能障碍或多发性肋骨骨折患者。需监测患者的呼吸机参数及引流量。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流能有效降低肺水肿、促进积液吸收，并预防纵隔移位。对于存在大量血气胸或开放性气胸等引起严重并发症者至关重要。需定期评估引流量和胸部X线片变化。
4.镇痛药物
镇痛药物能够缓解由肋骨骨折引起的剧烈疼痛，有助于改善休息状态。对于单纯性多根肋骨骨折且有明显疼痛者是必需的。选择非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服给药。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使积聚在患侧的液体流出，减轻肺部淤血和水肿。对于单纯性多根肋骨骨折伴血气胸患者是有益的。实施前需评估患者耐受程度以防发生不适反应。
单纯性多根肋骨骨折患者应避免剧烈活动，以免加重损伤，同时注意营养均衡，促进骨骼愈合。
2024-01-29 14:50
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仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。
症状起因：(一)发病原因在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
弹力绷带(商品名：优力抒)
用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
