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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、椎管减压术、脊柱稳定化手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻度至中度的疼痛及炎症,适用于急性期的胸椎管狭窄患者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以降低肌肉紧张度,改善由肌肉痉挛引起的症状,常见药物包括氯唑沙宗、乙哌立松等。 对于存在肌肉僵硬但无明显神经功能障碍者有较好效果。使用时需注意可能出现的副作用。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局部麻醉药物注射到受累神经周围以暂时缓解其刺激所致的不适,如利多卡因、曲安奈德等。 适合针对特定部位的剧烈疼痛,短期使用可作为其他保守疗法无效时的补充。
4.椎管减压术
椎管减压术通过去除对脊髓和神经根压迫的组织来扩大椎管容积,通常采用开放性手术。 严重神经功能受损且非手术治疗无效时考虑应用。术后需密切观察并发情况。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性,防止进一步压迫脊髓,常采用内固定器械植入。 适用于伴有不稳定因素的复杂病例或反复发作者。术后应定期复查评估康复进度。
胸椎管狭窄是一种较为严重的疾病,建议在专业医生指导下进行治疗,同时应注意休息,避免长时间保持一个姿势,以免加重病情。

2024-02-13 02:01

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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