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神经源性膀胱早期症状
补充说明：神经源性膀胱早期症状
a******W 2022-05-09 19:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱的早期症状可能包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难以及夜尿增多，这些症状可能表明膀胱功能障碍，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.尿频
神经源性膀胱主要是由于大脑或脊髓损伤导致的中枢神经系统功能障碍，影响了膀胱和尿道的正常控制。膀胱过度活跃或容量减少会促使患者频繁地产生尿意。尿频的症状主要表现在膀胱部位，可能伴随尿量增加或尿液颜色改变。
2.尿急
尿急通常由膀胱炎等炎症性疾病所致，这些疾病会导致膀胱黏膜敏感度增高，刺激下会引起强烈的排尿欲望。尿急时，患者会出现突然而强烈的排尿冲动，伴有紧迫感，往往难以延迟排尿。
3.尿失禁
神经源性膀胱可能导致括约肌失去张力或协调性，使尿液不自主地流出体外。括约肌是位于肛门、阴道和尿道周围的平滑肌环，负责控制体内物质进出。尿失禁可发生在任何时间，无论是在日间还是夜间，都可能出现尿液不受控制地流出的情况。
4.排尿困难
当发生神经源性膀胱后，支配膀胱壁肌肉收缩的神经受损，导致膀胱逼尿肌收缩无力或者过度活动，从而引起排尿困难的现象。排尿困难可能表现为排尿费力、尿流变弱或需要使用腹压才能排空膀胱。
5.夜尿增多
随着年龄增长，肾脏逐渐老化，肾小球滤过率下降，浓缩能力减弱，导致晚上产生的尿液比白天多。夜尿症是指夜间醒来次数超过一次以排尿的行为，是一种常见的泌尿系统症状。
针对神经源性膀胱的早期症状，建议进行尿常规、超声波检查以及膀胱功能评估来确定诊断。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药或α受体阻滞剂，严重情况下可能需手术干预。患者应保持良好的水分平衡，避免摄入利尿作用的食物或饮料，同时定期进行盆底肌肉锻炼，以改善膀胱功能。
2024-04-10 09:04
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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