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脊髓损伤病因和病理
补充说明：脊髓损伤病因和病理
a******W 2022-05-09 19:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓损伤可能是由外伤性因素、先天性发育异常、遗传性代谢疾病、脊髓血管畸形、脊柱退行性疾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性因素
外伤性因素包括车祸、跌倒等突发事故导致的脊椎骨折或脱位，压迫脊髓组织，引起急性脊髓损伤。外伤性因素引起的脊髓损伤通常需要紧急手术干预，如微创椎间孔镜下减压术。
2.先天性发育异常
先天性发育异常包括脊柱侧弯、后凸畸形等，这些结构异常可能导致脊髓受压或牵拉，进而引发相关临床表现。针对先天性发育异常所致的脊髓损伤，可采取矫形内固定术进行矫正。
3.遗传性代谢疾病
遗传性代谢疾病如马凡氏综合征可能影响结缔组织稳定性，增加脊柱损伤风险。这类疾病会导致韧带松弛，间接造成脊髓损伤。对于由遗传性代谢疾病引起的脊髓损伤，应考虑使用降脂药物稳定血脂水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
4.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉交通发生变异，使血液回流不畅，当受到外力作用时容易破裂出血，导致脊髓受损。脊髓血管畸形可通过介入栓塞的方式进行治疗，常用栓塞剂为聚乙烯醇颗粒、无水乙醇注射液等。
5.脊柱退行性疾病
脊柱退行性疾病如骨质增生、椎间盘突出等，随着年龄增长而逐渐发展，导致脊髓受压，出现功能障碍。针对脊柱退行性疾病，可以采用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常见药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
患者应定期进行MRI或CT扫描以监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重脊髓压力。
2024-03-15 19:28
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脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
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