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非甾体类抗炎药物治疗滑膜炎的原理
补充说明：非甾体类抗炎药物治疗滑膜炎的原理
a******W 2022-05-09 19:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非甾体类抗炎药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、双氯芬酸钠和吲哚美辛等通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，从而治疗滑膜炎。如果滑膜炎症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.布洛芬
布洛芬通过抑制前列腺素合成酶的活性来减少炎症介质的产生，从而缓解滑膜炎引起的疼痛和肿胀。服用布洛芬时应注意不宜长期大量使用，以免引起消化道不适。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚可通过抑制中枢神经系统中内源性致痛物质如缓激肽等的合成和释放而发挥解热镇痛作用。该品还具有抑制前列腺素合成的作用，故也有较好的镇痛效果。肝功能不全、肾功能不全、凝血障碍者慎用。
3.萘普生
萘普生能有效抑制环氧化酶的活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，进而起到止痛的效果。本品应避免与其他非甾体抗炎药合用以降低胃肠道副作用的风险。
4.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠是一种外周和中枢双重型镇痛消炎药，能够抑制前列腺素的合成，从而达到镇痛的目的。严重肝肾功能不全患者禁用。
5.吲哚美辛
吲哚美辛可以抑制前列腺素的合成，从而减轻滑膜炎患者的局部组织水肿及炎症反应。老年人长期应用会导致骨质疏松症的发生率增加，需注意监测并预防。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用，以免造成不良后果。此外，患者还可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如氢化可的松、等，有利于控制滑膜炎的症状。
2024-03-17 17:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
