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顽固性膈肌痉挛怎么办
补充说明：顽固性膈肌痉挛怎么办
a******W 2022-05-09 19:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性膈肌痉挛可以考虑采取中药调理、膈神经阻滞、肉毒素注射、抗胆碱能药物、腹腔镜胃底折叠术等方法进行治疗。
1.中药调理
中药调理通过口服具有舒肝理气、和胃降逆功效的中药来缓解膈肌痉挛。例如柴胡疏肝散中的柴胡、枳壳等。此方法适用于因情志不畅导致的轻度膈肌痉挛患者。
2.膈神经阻滞
膈神经阻滞是将局麻药注入胸椎旁间隙以暂时阻断膈神经传导的方法，可减少异常冲动传入中枢而缓解膈肌痉挛。常用药物为利多卡因。此方法主要用于急性发作且症状严重的顽固性膈肌痉挛。
3.肉毒素注射
肉毒素注射通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而减弱或停止肌肉收缩，达到松弛平滑肌的目的。常用的肉毒素产品包括保妥适和衡力。该方法适合于频繁发作但非持续性的膈肌痉挛。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可以竞争性地占据乙酰胆碱受体，降低神经递质对肌肉的作用，起到解痉效果。对于存在轻微至中度膈肌痉挛且伴有胃肠功能紊乱的患者有较好效果。
5.腹腔镜胃底折叠术
腹腔镜胃底折叠术是一种微创手术，在内窥镜下缝合加固食管下括约肌，增加其张力和稳定性，改善贲门失弛缓症引起的吞咽困难和反流症状。此方法主要针对贲门失弛缓症引起的相关不适症状，需在专业医生指导下进行。
膈肌痉挛可能影响生活质量，建议采取饮食调整策略，如少食多餐、细嚼慢咽，并避免食用可能导致气体积聚的食物，如豆类和高纤维食品。必要时，应寻求营养师咨询，制定合适的饮食计划，以减轻症状并提高舒适度。
2024-04-26 12:26
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通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
