发病时间：不清楚
体重增长过快的原因
补充说明：体重增长过快的原因
a******W 2022-05-09 19:14
体重增长过快 甲状腺功能减退 库欣综合征 垂体功能紊乱 体重增加
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
体重增长过快可能源于饮食不当、激素水平变化、甲状腺功能减退、库欣综合征或下丘脑-垂体功能紊乱。这些因素可能导致新陈代谢异常，从而引起体重增加。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
长期摄入高热量、高脂肪食物导致能量摄入大于消耗，机体为储存能量而转化为脂肪，进而引起肥胖。肥胖症患者可通过控制饮食和增加运动来减轻体重，如减少高脂食品摄入量并进行规律锻炼。
2.激素水平变化
体内激素水平的变化可能导致代谢率降低，从而影响体重管理。例如，高水平的胰岛素可促进脂肪合成，抑制脂肪分解，导致体重增加。针对激素水平异常的情况，可能需要药物干预以调节激素水平，如使用胰岛素促泌剂格列齐特片改善胰岛素敏感性。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，基础代谢率下降，导致体重增加。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片可以纠正低甲状腺激素状态，提高代谢率。
4.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇过多引起的临床综合征，皮质醇具有水盐潴留作用，会导致水肿和体重增加。治疗库欣综合征通常涉及肾上腺切除术，通过手术去除产生过多皮质醇的肾上腺肿瘤。
5.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响身体对饥饿和饱腹感的感知，可能导致暴饮暴食和体重增加。治疗下丘脑-垂体功能紊乱的方法包括激素替代疗法，如口服醋酸甲羟孕酮片补充缺失的激素。
建议定期监测体重和腰围，以及空腹血糖、血脂等指标，以评估体重管理效果和潜在风险。必要时，可咨询营养师制定健康饮食计划或内分泌科医生评估是否需要调整药物治疗方案。
2024-04-15 11:09
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
