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食欲缺乏的原因
补充说明：食欲缺乏的原因
a******W 2022-05-09 19:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食欲缺乏可能是功能性消化不良、慢性胃炎、抑郁症、甲状腺功能减退、艾滋病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象的存在，导致食物不能及时消化吸收，从而引起食欲不振。患者可以遵医嘱使用促胃动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃排空，进而缓解不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作，会导致胃部疼痛、恶心呕吐等症状出现，影响食欲。针对幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎，可按医生建议采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即口服克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶片等药物。
3.抑郁症
抑郁症是一种精神障碍性疾病，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，常表现为情绪低落、兴趣减退、快感缺失等。抑郁状态会影响中枢神经系统对胃肠运动的调节，进而干扰食欲。抗抑郁剂是主要治疗方法，常用有盐酸帕罗西汀片、氢溴酸伏硫西汀片等，需严格遵循医师指导使用。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素合成、分泌减少或者其生理效应不足所引起的机体代谢降低的一种疾病，由于甲状腺激素水平下降，身体新陈代谢减慢，能量消耗减少，因此会出现食欲减退的情况。补充甲状腺激素是关键，常用的替代疗法为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要定期监测甲功指标来调整剂量。
5.艾滋病
艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致，随着病情进展至晚期，免疫系统受到严重破坏，无法有效抵御病原体入侵，此时可能出现严重的营养不良，伴随体重减轻、食欲减退等症状。抗病毒治疗是艾滋病的主要治疗手段，通过抑制病毒复制延缓病情进展，常用药物包括硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等，需定期监测肝肾功能。
针对食欲缺乏的症状，建议患者适当增加饮食中的蛋白质摄入量，如鸡蛋、瘦肉等，同时注意保持规律的饮食习惯，避免过度节食或暴饮暴食。必要时，建议进行胃镜检查、血常规、便常规及潜血试验、甲状腺功能测定等，以便进一步评估消化道健康状况和排除其他潜在的器质性病变。
2024-03-16 13:28
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食物摄取受下丘脑的两个中枢调节，即腹外侧的“摄食中枢”和腹内侧的“饱食中枢” ，后者在进食之后产生饱的感觉，可抑制前者的活动，脑肠肽胆囊收缩素(CCK)似乎有饱食作用，可能参与摄食行为调节，食欲缺乏。可由消化系统疾病引起，也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。
症状起因：1、消化系统疾病如急性肝炎，食欲缺乏可发生在黄疽出现之前的肝炎，食欲缺乏可能为很突出的症状。急、慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎可引起严重的食欲缺乏、肠道疾病如肠结核、肠伤寒、慢性痢疾及结肠癌均可致食欲缺乏。2、胃肠外疾病任何部位的慢性疼痛都可致食欲缺乏。各种原因引起的发热、低血钠、低血氯以及酸中毒，右心功能衰竭所致的消化系统淤血都可致食欲缺乏。食欲缺乏可以是尿毒症、呼吸衰竭和各种内分泌系统疾病伯甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、垂体功能低下等)的主要症状。另外，有些药物如抗高血压药、利尿剂、洋黄、阿司匹林、四环素、氯霉素以及麻醉镇痛药等均可引起食欲缺乏。3、神经精神因素忧郁时常伴食欲缺乏，情绪烦乱、厌烦或不愉快的情景、视觉、嗅觉、味觉等都可影响食欲，精神病患者可拒食。
就诊科室：消化
