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恙虫病的症状
补充说明：恙虫病的症状
a******W 2022-05-09 19:18
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
恙虫病的症状包括发热、头痛、皮疹、肌肉疼痛和淋巴结肿大，如果出现这些症状，应尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.发热
恙虫病是由恙虫病东方体引起的急性传染病，该病原体会侵入人体后会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢出现障碍，从而引起发热。此外，感染还可能导致身体代谢率增加，进一步加剧发热。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗和全身不适感。体温可高达39℃以上。
2.头痛
当恙虫病东方体进入体内后，其作为外源性致热源，会刺激单核-巨噬细胞系统产生内源性致热源白介素-1β等，这些因子作用于体温调节中枢，使调定点上移而引起发热。同时，发热时颅内血管扩张也会引发头痛。头痛常位于头部两侧或整个头顶部，有时可呈搏动性痛，伴随倦怠、食欲减退等症状。
3.皮疹
恙虫病东方体在局部繁殖后，会释放出某些毒素或者促炎介质，这些物质会刺激皮肤内的组织，导致毛细血管扩张和通透性增强，从而形成丘疹或斑丘疹。皮疹通常首先出现在叮咬部位，随后扩散到其他区域，形态多样，可有瘙痒或疼痛感。
4.肌肉疼痛
恙虫病东方体感染后，会导致机体免疫应答异常激活，产生大量的细胞因子，如白介素-6、肿瘤坏死因子α等，这些因子具有明显的炎症活性，能够促进前列腺素E2的合成与释放，进而引起肌肉酸痛。肌肉疼痛常见于下肢，但也可能波及其他肢体，患者可能会感到乏力和运动受限。
5.淋巴结肿大
当恙虫病东方体通过破损的皮肤进入人体后，会刺激机体的免疫系统产生炎症反应，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常是由于淋巴细胞和浆细胞增生所致。淋巴结肿大通常发生在颈部、腋窝或腹股沟区，触诊时可感觉到硬块，一般无压痛，移动度良好。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规、胸部X线片以及PCR检测以确认是否存在恙虫病东方体感染。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物为多西环素或多氯芬那酸。患者应注意避免接触可能存在恙虫的地方，穿着长袖衣物并使用驱蚊剂来减少暴露风险。
2024-02-20 14:17
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恙虫病(tsutsugamushidisease)又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus)，是由恙虫病立克次体(Rickettsia tsutsugamushi)引起的急性传染病。属于自然疫源性疾病，主要传染源是啮齿类，传播媒介为恙螨幼虫。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂(eschar)等。我国古代名医晋葛洪在1600余年前已述及本病流行于华南一带，称之为“沙虱热”。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：外-斐二氏反应 涂片 立克次体补体结合试验 冷凝集试验 ELISA
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
