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食管狭窄扩张治疗术禁忌症
补充说明：食管狭窄扩张治疗术禁忌症
a******W 2022-05-09 19:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管狭窄扩张术的禁忌证，主要包括食管穿孔、食管出血、食管穿孔合并纵隔感染、食管静脉曲张、食管与邻近器官粘连等。
1、食管穿孔
食管穿孔是指食管发生破裂，可能与食管溃疡、食管癌等原因有关。如果患者存在食管穿孔的情况，一般不建议进行食管扩张术，以免导致食管出现大出血的情况，还可能会引起感染，不利于病情的恢复。
2、食管出血
食管出血是指食管内的血管破裂，血液流入食管，可能与食管炎、食管静脉曲张等原因有关。如果患者存在食管出血的情况，一般也不建议进行食管扩张术，以免导致出血症状加重，还可能会引起失血性休克，不利于身体健康。
3、食管穿孔合并纵隔感染
食管穿孔合并纵隔感染是指食管穿孔后，同时伴有纵隔感染的情况。由于食管穿孔后会导致食管出现炎症反应，如果在此时进行食管扩张术，可能会导致食管炎症加重，不利于病情恢复，所以也不建议进行。
4、食管静脉曲张
食管静脉曲张是指食管的静脉发生曲张，可能与门静脉高压、食管静脉炎等原因有关。如果患者存在食管静脉曲张，一般也不建议进行食管扩张术，以免导致食管静脉曲张的情况加重，不利于病情恢复。
5、食管与邻近器官粘连
如果食管扩张术与食管周围器官发生粘连，可能会导致扩张术无法进行，还可能会导致食管出现损伤，不利于身体健康。
建议患者在进行食管扩张术前，需要咨询医生，了解禁忌证。如果患者在扩张术后出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
2022-05-10 11:44
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食管穿孔(perforationofesophagus)是最严重的胃肠道急症之一，据报道其病死率为10%～46%。预后取决于致病原因、受伤部位、食管的基础病变以及受伤后开始治疗的时间。早期诊断与治疗有赖于对该病的高度警惕以及对相应的临床表现做出正确的判断。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查 MRI 胸腔积液微生物学检查
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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