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疑病心理治疗
补充说明：疑病心理治疗
a******W 2022-05-09 19:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病心理治疗可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、放松训练、心理咨询、心理教育干预等方法来缓解。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通过帮助患者识别并改变错误的想法和信念来减轻疑病症症状。常用的方法包括暴露疗法、重构负性思维模式等。适用于存在明显不合理或过度担忧的疑病症患者。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗旨在为患者提供情感上的安全感和支持，并促进其适应环境。具体可通过倾听、共情等方式实现。此方法适合于初期接触疑病症或其他精神健康问题的患者。
3.放松训练
放松训练有助于缓解由压力引起的焦虑感，从而减少疑病症患者的不适。可采用深呼吸、渐进性肌肉松弛法等技巧。对于有明确身体症状但无器质性病变者，可以考虑使用放松训练。
4.心理咨询
心理咨询可以帮助患者了解自己的情绪和想法，并学习应对策略。通常在专业心理医生指导下进行个体或团体咨询。针对所有类型的疑病症患者，以探讨心理困扰及寻求解决方案为重点。
5.心理教育干预
心理教育干预向患者传达关于身心健康的知识，提高他们对疑病症的认识和理解。教育内容包括疾病机制、正确认知等方面。适合用于疑病症早期发现或轻度症状阶段，旨在纠正错误观念。
在实施疑病心理治疗时，应确保选择合适的治疗方法，并根据患者的具体情况灵活调整方案。同时，家庭成员的支持和鼓励也是促进康复的重要因素。
2024-04-13 17:52
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
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本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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