发病时间：不清楚
神经性厌食症状
补充说明：神经性厌食症状
a******W 2022-05-09 19:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性厌食症的症状包括食欲减退、体重下降、腹部不适、疲劳、皮肤干燥等，这些症状可能表明存在心理或生理问题，建议及时就医。
1.食欲减退
神经性厌食症患者由于长期节食导致胃容量减少和消化功能减弱，进而影响食欲中枢的功能，使患者出现食欲减退的现象。食欲减退主要表现在口腔和胃肠部位的感受缺失或异常，可能伴随恶心呕吐等症状。
2.体重下降
神经性厌食症患者的进食量明显低于正常人，机体长时间处于饥饿状态，能量摄入不足，就会消耗自身的脂肪储备以维持生命活动，从而导致体重快速下降。体重下降通常发生在全身各处，但以肌肉和脂肪组织减少最为显著。
3.腹部不适
神经性厌食症患者由于长期饮食不规律或者过度减肥可能会损伤肠胃黏膜，导致腹痛、腹泻等不适症状的发生。腹部不适的症状可出现在上腹部、中腹部或下腹部，有时还伴有恶心、呕吐的感觉。
4.疲劳
神经性厌食症患者由于营养不良会导致身体缺乏必要的能量和营养物质，从而引起疲劳感。疲劳症状可能会影响日常活动能力，从轻微乏力到严重倦怠不等，且可能伴随着白天犯困的情况。
5.皮肤干燥
神经性厌食症患者体内水分丢失过多，可能导致皮肤失去正常的滋润和弹性，变得干燥。皮肤干燥通常表现为瘙痒、脱屑或紧绷感，尤其是在手部、足部和躯干部位更为明显。
针对神经性厌食症的相关症状，建议进行心理评估测试、体格检查以及实验室检测，如血常规、电解质分析。治疗措施包括心理咨询、营养支持和药物治疗，常用药物有盐酸氯米帕明片、氟西汀分散片等。患者平时应注意均衡饮食，适量补充维生素和矿物质，避免食用刺激性食物，保持充足的睡眠时间，有助于改善症状并促进康复。
2024-03-10 20:14
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
