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儿童神经源性膀胱治疗
补充说明：儿童神经源性膀胱治疗
a******W 2022-05-09 19:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童神经源性膀胱可采取行为疗法、盆底肌训练、中药调理、抗胆碱能药物、植物神经调节剂治疗。
1.行为疗法
通过专业人员指导患者及其家属进行正确的排尿训练、盆底肌肉锻炼等非手术方法来改善症状。适用于轻度至中度神经源性膀胱患者的管理。
2.盆底肌训练
采用一系列针对性的运动如提肛运动、凯格尔运动等增强盆底肌肉力量及控制力。适合所有年龄段人群日常开展以预防或辅助治疗上述病症。
3.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，通常包含补肾益气、活血化瘀类草药，如党参、熟地黄等。对于存在脾肾阳虚、湿浊下注者有效。需注意长期服用时应监测肝肾功能。
4.抗胆碱能药物
这类药物通过竞争性抑制乙酰胆碱受体而起到松弛平滑肌的作用，代表药品有阿托品、山莨菪碱等。主要针对膀胱过度活动症引起的相关临床表现具有较好的缓解效果。
5.植物神经调节剂
此类药物旨在调节交感神经系统和副交感神经系统之间的平衡，常用药物包括米多君和甲氧氯普胺。适用于自主神经系统紊乱导致的排尿障碍。
在儿童神经源性膀胱的诊治过程中，家长应注意定期带孩子复查，以便及时发现病情变化。同时，保持适当的水分摄入量，避免过多的液体摄入，以免加重膀胱负担。
2024-03-10 19:00
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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