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人把肝移植给另外一个人后会怎么样
补充说明：人把肝移植给另外一个人后会怎么样
a******W 2022-05-09 19:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
人把肝移植给另外一个人后，会发生供体与受体的免疫相容性匹配、术后感染、肝功能不全、排斥反应和新发疾病传播等风险反应。
1.供体与受体的免疫相容性匹配
供体与受体的免疫相容性匹配是指两者之间的组织兼容性，以避免因免疫系统攻击而引起的排斥反应。良好的免疫相容性可减少排斥反应，促进移植物存活；不良的匹配可能导致严重的排异反应，如急性肝脏排异。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中引入外来病原体导致的感染，在肝移植中较为常见。感染可能导致移植物炎症和损伤，延长恢复时间并增加并发症风险。严重感染可能需要抗生素治疗或再次手术。
3.肝功能不全
肝功能不全是由于移植物未能有效发挥其解毒、分泌和合成等功能而导致的一系列临床综合征。症状包括黄疸、腹水、凝血障碍等，需密切监测和管理。治疗措施包括调整饮食、药物支持和对症治疗。
4.排斥反应
排斥反应是由患者自身免疫系统错误地将移植物视为外来物质并发起攻击所导致的一种复杂的免疫应答。主要表现为发热、乏力、恶心呕吐等症状，严重时会导致移植物失活。通常采用免疫抑制剂预防和治疗。
5.新发疾病传播
新发疾病传播是指在肝移植过程中，某些传染病（如乙肝、丙肝）从供体传播到受体的可能性。这可能会加重受者的病情，甚至导致死亡。因此，确保供体健康状态及进行相关检查是非常必要的。
接受肝移植的人应注意定期监测免疫状态和潜在的排斥反应，并遵循医嘱使用免疫抑制药物以降低排斥风险。
2024-04-07 05:07
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
