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原发性胆总管结石怎么治疗

发病时间：不清楚

原发性胆总管结石怎么治疗

补充说明：原发性胆总管结石怎么治疗

a******W 2022-05-09 19:18

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

原发性胆总管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、体外冲击波碎石治疗、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电凝钩等工具。此手术常用于治疗胆总管结石引起的急性胆囊炎或慢性胆囊炎反复发作的情况。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导下将一根细针插入至胆管中进行液体抽取或放置支架以减轻压力的一种技术手段。该方法可用于缓解胆管梗阻导致的胆汁淤积和感染。需在专业医生指导下进行，并注意术后伤口护理及观察穿刺点有无渗出等情况。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
ERCP是一种介入放射学技术，在X线监视下将特制导管插入十二指肠乳头，注入造影剂显示胰胆管结构，同时可取石或放置支架。对于原发性胆总管结石伴有胆道梗阻者适用。实施时应预防并发症如出血、穿孔等。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将大块结石震碎成小颗粒以便排出体外。主要针对直径小于3厘米且位置适宜的胆总管下端原发性胆管结石患者。治疗后需密切监测可能出现的并发情况如胆管炎等。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋排石类中药促进体内结石排出。适用于体积较小且为泥沙样结石的原发性胆总管结石患者。服药期间需注意观察是否有过敏反应发生。
在接受原发性胆总管结石的治疗过程中，患者应注意饮食调整，避免食用高脂、高胆固醇食物，以免加重病情。此外，保持规律的运动也有助于改善血液循环，促进结石排出。

2024-02-29 23:49