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高磷血症伴肾性佝偻病症状
补充说明：高磷血症伴肾性佝偻病症状
a******W 2022-05-09 19:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
高磷血症伴肾性佝偻病的症状包括佝偻病骨骼畸形、骨软化、生长迟缓、肾功能不全以及瘙痒症，这些症状可能提示存在高磷血症伴肾性佝偻病，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.佝偻病骨骼畸形
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱引起的骨骼病变。低血钙刺激甲状旁腺分泌增多，促进破骨细胞活性增加，使旧骨脱钙加速，造成骨骼畸形。佝偻病患者的典型表现为长骨干骺端膨大呈球形，可伴有肋骨串珠、鸡胸等表现。
2.骨软化
当患者存在高磷血症时，会导致肾脏排磷减少，进而使得血磷水平持续升高，从而抑制了1,25-二羟维生素D3的合成，影响肠道对钙的吸收，此时就会出现骨软化的现象。骨软化通常会影响全身各处的骨骼，但以脊柱、骨盆和下肢最为明显。
3.生长迟缓
佝偻病会影响机体的生长发育，尤其是儿童时期，可能会导致身高增长缓慢，出现生长迟缓的情况。佝偻病的症状可能包括颅骨软化、方头、胸部畸形等，这些都可能导致身体比例失调，进而影响身高的正常发育。
4.肾功能不全
高磷血症会损伤肾小管上皮细胞，长期高磷状态会引起肾间质纤维化，进一步损害肾功能，导致肾功能不全。肾功能不全可能导致尿量减少，这有助于解释为什么高磷血症常伴随水肿。
5.瘙痒症
高磷血症状态下，血液中磷离子浓度增高，会刺激神经末梢产生异常放电，引发瘙痒感。瘙痒通常出现在皮肤表面，但也可能是由内脏疾病如高磷血症所引起的系统性症状。
针对高磷血症伴肾性佝偻病，建议进行血液生化检查，包括检测钙、磷、镁、碱性磷酸酶等指标。对于佝偻病骨骼畸形，可行X线检查观察骨骼发育情况；对于肾功能不全，则需进行肾功能测试。治疗措施可能包括调整饮食，限制磷摄入，以及遵医嘱使用磷结合剂来降低血磷水平。患者应保持均衡饮食，避免食用含磷较高的食物，同时注意户外运动，如散步、打太极拳等，有利于病情恢复。
2024-03-19 00:25
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
四子填精胶囊
补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
