首页> 内科> 神经内科> 一过性脑缺血> 一过性脑缺血的治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一过性脑缺血的治疗可以考虑活血化瘀类中药、抗凝治疗、降脂治疗、降压治疗、颈动脉支架置入术等方法。
1.活血化瘀类中药
活血化瘀类中药通过促进血液循环来缓解脑部供血不足。常用方剂如通窍活血汤、桃红四物汤。此类药物适用于气血不畅引起的短暂性脑缺血发作。需注意个体差异及可能出现的不良反应。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成,改善血液流动性,从而减少脑缺血事件的发生。常用的抗凝药物包括阿司匹林、华法林等。此方法主要用于有明确血栓风险的人群,如心房颤动患者。使用时应注意监测出血风险,并遵循医嘱调整剂量。
3.降脂治疗
降脂治疗可降低血脂水平,稳定血管壁斑块,防止其脱落导致脑梗死。他汀类药物是常用的降脂药。对于高脂血症所致短暂性脑缺血有益。在实施过程中应定期检查肝功能和肌酶以评估安全性。
4.降压治疗
降压治疗有助于控制血压,减轻对脑血管的压力,预防脑供血不足。常用的降压药物有利尿剂、钙通道阻滞剂等。该策略适合高血压引起的一过性脑缺血发作。需要根据个体情况调整用药方案。
5.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术是一种介入手术,通过植入金属网状管来扩张狭窄的颈动脉,增加脑部血流供应。该手术常用于治疗严重的颈部动脉狭窄导致的一过性脑缺血发作。围手术期需密切监测并发症发生。
针对一过性脑缺血的治疗,应综合考虑患者的病情特点及危险因素,在专业医生指导下制定个性化方案。建议定期复查,监测病情变化,及时调整治疗计划。

2024-04-08 13:30

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

一过性脑缺血

一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似,却不严重,一般不超过24小时完全恢复,也不留有后遗症,有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状,具有发作快、时间短、恢复快等特征,因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。

  • 症状起因:引起一过性脑缺血的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明,可脑血管痉挛,颈内动脉粥样硬化斑块渍破,及血管壁上的血栓碎块脱落,引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉,甚至完全消失,于脑组织的血流重新建立,脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管,病人转头时,可引起椎-基底动脉高位缺血,发生眩晕等缺血症状,当头颈的位置转正,血流循环又恢复,眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据,但不同条件下,发病的机理也有所不同,如血压高时脑血管痉挛为主,血压低时血流动力学因素为主,微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关,倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。

  • 可能疾病:颈动脉硬化  心脏肿瘤  烟雾病  脑梗死  脑动脉硬化症  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  133Xe脑血流测定及显像  负荷试验脑血流灌注显像  坠落试验  脑血流灌注断层显像  

  • 就诊科室:神经、心血管内科

推荐医生更多

张彩东 副主任医师

提问

济南远大中医脑康医院

余明 主任医师

提问

济南远大中医脑康医院

王孝各 副主任医师

提问

贵阳中医脑康医院

侯万东 副主任医师

提问

广州附医华南医院

苏镇培 主任医师

提问

广州附医华南医院

赵龙军 主任医师

提问

广州附医华南医院