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符合1型肾小管酸中毒的实验室检查特点
补充说明：符合1型肾小管酸中毒的实验室检查特点
a******W 2022-05-09 19:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
1型肾小管酸中毒的实验室检查特点包括血气分析、电解质测定、碳酸氢盐水平、氯化物浓度和尿液酸化能力测试。这些异常结果可能表明肾脏处理酸和碱的能力受损，需要就医进行进一步评估。
1.血气分析
通过测量血液中的氧气、二氧化碳和氢离子浓度来评估身体的酸碱平衡状态，有助于诊断1型肾小管酸中毒。医生抽取患者的静脉血样，在无菌条件下送至检验室进行检测。
2.电解质测定
通过检测体内钠、钾、钙等离子的含量，判断是否因离子失衡导致的代谢性酸中毒。通常采用空腹采血或随机采集样本的方式进行检测。
3.碳酸氢盐水平
反映肾脏调节酸碱平衡的能力，高碳酸血症是1型肾小管酸中毒的重要特征之一。通过抽取血液并立即分析其中的碳酸氢盐浓度来完成检测。
4.氯化物浓度
正常情况下，氯化物浓度与碳酸氢盐水平保持一定比例关系，以维持体内的酸碱平衡。低氯化物浓度可能导致代谢性酸中毒。通过检测全血或血清中氯化物的含量来进行分析。
5.尿液酸化能力测试
通过观察尿液pH值的变化情况，间接了解肾脏对酸负荷的处理能力，可辅助诊断1型肾小管酸中毒。一般需留取晨起后的第一次排尿样本，并记录其pH值。
以上各项检查前，应避免剧烈运动及大量饮水，以免影响电解质水平和尿液酸化能力的准确性。如有特殊饮食要求，应在医嘱下调整饮食习惯。
2024-02-07 07:02
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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