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小儿肠套叠怎么治疗,怎么办?
补充说明：小儿肠套叠怎么治疗,怎么办?
a******W 2022-05-09 19:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠可以通过空气灌肠复位、水压灌肠复位、腹腔镜下肠套叠复位术、肠切除吻合术、肠道支架植入术等方法进行治疗。
1.空气灌肠复位
利用气体注入X线监视下的患侧结肠以达到使肠管从其套入部位自行还纳的一种方法。具体步骤包括定位受影响区域、建立通路并缓慢注入气体。此方法适合于发现较早且无并发症的小儿肠套叠患者。
2.水压灌肠复位
通过使用液体压力来推动阻塞物的方法来进行复位，具体是将温热的液体经肛门注入结肠内，待回盲部积气扩张后再抽尽积气，再注入空气，直至套入部膨胀为止。此方法适用于部分患儿，但需密切观察病情变化。
3.腹腔镜下肠套叠复位术
在全身麻醉下，医生会使用腹腔镜技术进入患者的腹部，在直视下找到肠套叠的位置，并将其复位。该手术通常用于复杂或复发性肠套叠病例。
4.肠切除吻合术
当保守治疗无效或存在严重并发症时，可考虑行肠切除吻合术，即移除坏死肠段后重新连接健康的肠管。对于急性肠梗阻或反复发作的肠套叠引起广泛坏死者有较好的效果。
5.肠道支架植入术
通过内窥镜引导将永久性或暂时性支架放置于狭窄或阻塞处，以恢复肠道通畅。可用于缓解长期存在的肠道梗阻或不适合手术干预的情况。
在诊断为小儿肠套叠后，应立即就医以评估是否可以采用空气灌肠复位或水压灌肠复位等非手术治疗方法。若上述方法无效或患者有肠穿孔风险，则需紧急手术治疗如肠切除吻合术。术后家长应注意监测孩子的排便情况及生命体征，确保伤口清洁干燥，以促进愈合并减少感染风险。
2024-03-30 03:13
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
