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乳痈的主要病因病机
补充说明：乳痈的主要病因病机
a******W 2022-05-09 19:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳痈的主要病因病机可能与肝郁气滞、气血凝滞、乳头发育不良、乳头破损、乳汁淤积等有关，针对不同病因需要采取相应治疗措施。患者应尽快就医以获得准确诊断和有效治疗。
1.肝郁气滞
情志不畅、肝失疏泄等原因导致气机郁结，进而影响乳房气血运行，久而久之可形成乳腺增生等病变。通过中药调理如柴胡、枳壳组成的逍遥散等可以缓解症状。
2.气血凝滞
由于产后气血虚弱，加上外感风寒湿邪侵袭，导致气血凝滞于乳房部位，从而引起乳腺炎的发生。患者可在医生指导下使用当归、赤芍等药物进行调理。
3.乳头发育不良
乳头发育不良可能会影响哺乳期女性的正常泌乳和排空，增加乳汁淤积的风险，从而诱发乳腺炎。针对乳头发育不良的情况，可以通过手术矫正的方法来改善，例如乳头内陷矫正术。
4.乳头破损
乳头破损可能导致细菌进入乳房组织，引发感染，出现红肿疼痛等症状。对于乳头破损的患者，可以在医生指导下使用碘伏溶液对局部消毒处理。
5.乳汁淤积
乳汁分泌过多或排出不畅会导致乳汁在乳房中积聚，形成奶块，进一步加重乳汁淤积的程度，容易引发乳腺炎。轻柔按摩乳房可以帮助促进乳汁排出，预防乳汁淤积。必要时也可遵医嘱使用吸奶器辅助排空乳汁。
建议定期自我检查乳房是否有异常肿块或其他变化，以早期发现并及时处理潜在的问题。必要时，应考虑进行超声波检查或磁共振成像以评估乳腺健康状况。
2024-02-21 15:50
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乳痈是指即急性乳腺炎，病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞，胃热壅塞，乳汁瘀积，兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》：“亦有因乳汁蓄结，与血相搏，蕴积生热，结聚而成乳痈者”。初起者，证见乳房部出现大小不等之硬结，始觉胀痛，乳汁吮吸不畅而郁滞，渐感全身恶寒发烧，或头痛，肢节不适。继则肿块增大，焮红痛加，寒热不退，甚则疼痛加剧，全身酸痛乏力，局部肿块由硬而软变，有波动感，为脓已成。该病之早期，治宜舒肝理气，活血清热，通乳散结。多见于妇女产后，其病因有因肝气郁结，胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头，感染热毒;或产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降，乳头破损，乳汁淤积，细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房，继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤，或橘叶散，或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁，配合如意金黄散，或蒲公英捣烂敷贴，或用隔蒜灸，或以交替湿热外敷，或热熨疗之。若脓已成，则应尽快手术切开引流，脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者，则可选托里解毒之剂，方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。
多发人群：发于产后尚未满月的哺乳妇女，初产妇多发
治疗费用：市三甲医院约（200——1000 元）
