发病时间：不清楚
垂体危象治疗中禁用或慎用
补充说明：垂体危象治疗中禁用或慎用
a******W 2022-05-09 19:20
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体危象治疗中禁用或慎用垂体前叶功能减退、肾上腺皮质激素替代疗法、甲状腺素替代疗法、低血糖症治疗、电解质平衡调整等治疗措施。
1.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，医生会根据患者的具体情况给予适量的激素补充以维持正常的生理功能。例如，对于肾上腺皮质功能减退者，可使用氢化可的松；甲状腺功能减退则需服用左旋甲状腺素。此方案适用于先天性或原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能不足等引起的垂体前叶功能减退的情况。
2.肾上腺皮质激素替代疗法
肾上腺皮质激素替代疗法用于弥补体内肾上腺皮质激素分泌不足，常用药包括氢化可的松和。通常起始剂量较低，逐渐增加至合适水平。此疗法适合因原发性肾上腺皮质功能减退导致的肾上腺皮质激素缺乏。
3.甲状腺素替代疗法
甲状腺素替代疗法通过口服合成甲状腺素制剂如左旋甲状腺素来纠正甲状腺功能低下状态。初始剂量需要调整至个体化目标范围。该策略针对甲状腺自身免疫性疾病或其他原因造成的永久性甲状腺功能减退。
4.低血糖症治疗
低血糖症治疗旨在迅速提高患者的血糖水平，可通过口服快速吸收碳水化合物或注射胰高血糖素实现。当明确诊断为糖尿病且存在低血糖风险时，应遵循医嘱调整饮食结构及用药时间。
5.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及监测并纠正患者的钠、钾和其他电解质异常，可能需要静脉输液补充电解质或口服补盐包。在重症监护病房中调节水电解质失衡是必不可少的，特别是在经历手术后或长时间禁食的患者身上。
垂体危象是一种紧急医疗状况，必须立即就医以便获得专业评估和治疗。在急诊情况下，应告知医生任何现有或过去的垂体功能障碍史，并确保佩戴医疗警示手环以提醒医护人员。
2024-04-14 03:55
举报相关问题
向医生提问
垂体危象与垂体卒中，临床上统称为垂体危象。垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。
症状起因：垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂等引起本病。
就诊科室：神经
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
糖尿乐片
滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
