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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肢体不自主震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、亨廷顿舞蹈病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由神经传递物质失衡导致的运动障碍性疾病,涉及大脑中调节运动的部分。这种失调会导致肌肉无法正常控制,从而引起震颤。特发性震颤患者可以遵医嘱使用、阿罗格伦等β受体阻滞剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少和纹状体多巴胺含量降低而发病。主要病理改变为中脑边缘系统、纹状体黑质多巴胺通路功能障碍,进而影响基底节的功能活动,导致一系列临床症状。帕金森患者可遵照医生的意见服用左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物来改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,由铜代谢异常引起的中枢神经系统变性疾病。铜在体内积累过多,损害了大脑中的神经细胞,导致震颤、肌张力增高和运动迟缓等症状出现。患者可在医师指导下选用青霉胺、曲恩汀等药物以促进铜排泄。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病,其病因尚未完全阐明,可能与遗传因素有关。遗传学研究发现,某些基因突变可能会增加患有多系统萎缩的风险。针对多系统萎缩的治疗主要是对症支持疗法,如抗胆碱酯酶药异丙托溴铵、阿托品等,以及物理治疗和康复训练。
5.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是一种常染色体显性遗传病,由于4号染色体长臂基因片段过度复制所致。当这种基因变异时,会产生一种称为亨廷顿蛋白的蛋白质,它会在大脑中积聚并形成异常结构,损伤大脑中的神经细胞。亨廷顿舞蹈病的治疗通常需要综合考虑患者的症状和身体状况,选择合适的药物进行干预,例如氯硝西泮、硫必利等。
建议定期进行神经系统体检、血液检查以及头颅MRI扫描,监测病情变化。饮食方面,应遵循均衡饮食原则,保证营养摄入的同时避免酒精和咖啡因的过量摄入。

2024-02-04 11:55

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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