发病时间：不清楚
脑性低钠血症治疗
补充说明：脑性低钠血症治疗
a******W 2022-05-09 19:19
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑性低钠血症的治疗可能需要补钠治疗、利尿剂调整、激素替代疗法、抗利尿激素受体拮抗剂和脑水肿治疗等措施。
1.补钠治疗
补钠治疗通过增加体内钠离子浓度来纠正低钠血症。具体可通过口服氯化钠片、注射用高渗盐溶液等措施实现。此方法适用于急性低钠血症患者，旨在迅速提高血液中钠离子水平。
2.利尿剂调整
利尿剂调整涉及减少自由水清除以缓解低钠症状。例如，注射液可降低肾小管对水分的重吸收，从而促进尿液排出。此策略适合处理因液体潴留导致的轻度低钠血症。
3.激素替代疗法
激素替代疗法是补充缺失或不足的内源性激素如皮质醇或醛固酮。常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸可的松片等。主要针对原发性肾上腺皮质功能减退引起的继发性脑性低钠血症。
4.抗利尿激素受体拮抗剂
抗利尿激素受体拮抗剂能对抗抗利尿激素的作用，减少水重吸收，有助于改善低钠状态。代表药有托伐普坦片。对于存在中枢性尿崩症的患者，可以考虑使用本品。
5.脑水肿治疗
脑水肿治疗旨在减轻脑组织水肿，防止进一步损伤。临床常用甘露醇注射液快速降颅压。当脑性低钠血症伴随显著脑水肿时，应立即执行上述措施。
在实施任何脑性低钠血症的治疗前，必须排除假性低钠血症的可能性，并确保患者无禁忌证后方可接受相应治疗。
2024-04-04 12:24
举报相关问题
向医生提问
低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
