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宝宝有机磷中毒症状
补充说明：宝宝有机磷中毒症状
a******W 2022-05-09 19:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝有机磷中毒时，应立即就医，症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉颤动、呼吸困难。
1.瞳孔缩小
机磷中毒会导致交感神经系统被抑制，进而影响到瞳孔括约肌的功能，使瞳孔括约肌收缩力增强，从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷通过抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚并作用于突触后膜上的N型乙酰胆碱受体，引起神经冲动过度发放和传导。这种过度兴奋传递至瞳孔括约肌时，可使其收缩，表现为瞳孔缩小。
2.恶心
有机磷中毒会引起胃肠道平滑肌痉挛，增加胃肠蠕动，产生恶心的感觉。摄入的有机磷会刺激胃黏膜，导致局部炎症反应和神经递质失衡，这些因素都可能引发恶心。
3.呕吐
有机磷中毒会导致副交感神经系统过度兴奋，消化道平滑肌强烈收缩，胃内容物逆流而上，引发呕吐反射。当有机磷进入血液循环并与胆碱酯酶结合形成复合物，此时毒物会持续释放乙酰胆碱，造成胃肠道平滑肌持续性痉挛，进而诱发呕吐。
4.肌肉颤动
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙中过量积聚，引起肌肉痉挛和颤动。当有机磷抑制胆碱酯酶的活性时，乙酰胆碱不能被分解，导致其持续作用于运动神经终板，引起去极化电位的持续发放，从而引发肌肉颤动。
5.呼吸困难
有机磷中毒会引起呼吸道分泌增多、支气管痉挛以及肺水肿等，这些都会导致通气障碍，进一步引起呼吸困难。有机磷中毒后，有机磷及其代谢产物抑制了胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱无法及时水解，导致神经递质在突触处蓄积过多，引起呼吸中枢受到抑制，从而发生呼吸困难的现象。
针对有机磷中毒的症状，可以进行血液、尿液分析以及有机磷测定来确认诊断。治疗通常包括使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定和阿托品，重症病例可能需要机械辅助呼吸。在处理有机磷中毒时，应立即移除污染衣物，用肥皂水彻底清洗皮肤和眼睛，并确保患者保持安静，避免不必要的活动，以减少有机磷吸收。
2024-04-04 16:55
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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