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肠镜发现管状腺瘤怎么办
补充说明：肠镜发现管状腺瘤怎么办
a******W 2022-05-09 19:21
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肠镜发现管状腺瘤可以考虑内镜下切除、结肠切除术、靶向治疗、化疗、中医药疗法等方法进行治疗。如果腺瘤存在恶性变化的风险或已经出现癌变，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.内镜下切除
内镜下切除是通过使用特定工具在内镜检查过程中直接摘除病变组织的方法。例如，使用活检钳夹取腺瘤，并根据需要进行电凝止血。此方法适用于小型至中等大小、位置合适且无广泛侵犯的管状腺瘤。
2.结肠切除术
结肠切除术是一种外科手术，用于移除部分或全部结肠，通常采用开放式或腹腔镜技术。如右半结肠切除术可完整地切除升结肠及其系膜。该手术主要用于处理较大的或多发性管状腺瘤以及癌变的管状腺瘤。
3.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点抑制剂来阻断肿瘤生长信号通路。常用药物包括西妥昔单抗和贝伐珠单抗。对于存在特定基因突变的患者，尤其是无法耐受化疗者，可考虑靶向治疗。
4.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞。常见方案有FOLFOX或FOLFIRI。晚期结肠管状腺瘤或术后辅助治疗时，可考虑行系统性化疗。
5.中医药疗法
中医药疗法通过中药配方调节机体平衡，辅助改善症状及提高生活质量。对于术后恢复或合并并发症的患者，在配合医生指导下服用以达到调理身体的目的。
针对管状腺瘤，建议定期复查结肠镜以监测病情变化。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维含量高的食品，如全谷类食品和新鲜蔬菜水果，有助于减少肠道炎症，降低腺瘤发生的风险。
2024-04-04 07:51
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临床上常用的结肠切除术有右半结肠切除术和左半结肠切除术。根据术中发现结肠局部病变的位置、性质和大小，选择结肠部分切除术或结肠次全切除术。
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