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干燥综合症引起的白细胞减少怎么办
补充说明：干燥综合症引起的白细胞减少怎么办
a******W 2022-05-09 19:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
干燥综合症引起的白细胞减少可以通过生活方式调整、营养支持治疗、免疫调节剂、抗炎药物、中药调理等治疗措施进行治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括戒烟、限制酒精摄入等，以减轻吸烟和饮酒对血液系统的不良影响。此方法适用于因生活习惯导致的白细胞减少患者。
2.营养支持治疗
营养支持治疗通过补充维生素B4、叶酸等造血原料来改善白细胞生成不足的情况。对于存在营养缺乏引起白细胞减少者有较好的效果。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可提高机体免疫力，从而达到提升白细胞的目的。此方法适合于自身免疫性疾病所致的白细胞减少。
4.抗炎药物
抗炎药物能够抑制炎症反应，减少因炎症引起的白细胞破坏，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。此方法可用于缓解由慢性炎症引起的白细胞减少症状。
5.中药调理
中医认为白细胞减少与气血亏虚有关，可通过补益气血的方药如四物汤、八珍汤等来提升白细胞水平。此法适用于因气血虚弱导致的白细胞减少情况。
在治疗干燥综合征引起的白细胞减少时，应避免使用可能会影响骨髓造血功能的药物。同时，保持良好的口腔卫生，定期进行血常规检查，及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-11 10:00
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
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