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腰脊椎突出疼痛什么原因,怎么治疗
补充说明：腰脊椎突出疼痛什么原因,怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰脊椎突出疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近，导致局部炎症、水肿等病理变化，从而引起腰部剧烈疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰肌劳损
长时间弯腰负重或者坐立姿势不良等原因会导致腰背部肌肉持续紧张，进而出现劳损。劳损部位血液循环受阻，可诱发无菌性炎症，刺激周围组织产生疼痛感。针对此类原因引起的腰背疼痛，建议患者卧床休息，减少活动量，同时配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力等症状。这种压迫会导致局部缺血缺氧状态，进而引发疼痛。对于此病的治疗，通常需要遵医嘱采用手术的方式扩大狭窄的椎管，以解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起。滑脱可能导致神经根受压，引发腰部疼痛以及下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可以考虑通过微创通道下椎间融合术来稳定腰椎，减轻疼痛症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及关节面时会引起腰椎不稳定，导致疼痛。结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶会侵蚀软骨和骨质，引起炎症反应和渗出，进一步加重疼痛。针对这种情况，患者应遵循医嘱接受足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯，避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动。适当的运动有助于增强腰部肌肉力量，但要避免度或扭曲动作，以免加重病情。
2024-03-27 11:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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