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儿童高钙血症原因
补充说明：儿童高钙血症原因
a******W 2022-05-09 19:21
高钙血症 维生素D中毒 肾小管酸中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症 恶性肿瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童高钙血症可能是由维生素D中毒、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙磷吸收的作用，当摄入过量时会导致血液中钙磷浓度升高，进而引起骨骼脱矿化和软组织钙化。因此，需要减少维生素D的摄入量，如调整饮食结构、服用维生素D抑制剂等方法来降低血钙水平。
2.肾小管酸中毒
由于先天遗传或后天因素导致肾脏排泄氢离子的功能障碍，使体内氢离子潴留，间接影响钙代谢，导致血钙增高。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗。需注意的是，在用药期间要定期监测电解质水平，防止电解质紊乱的发生。
3.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多所致，此激素能刺激破骨细胞活性增加，加速骨质分解，从而引起高钙血症。手术切除异常增生的甲状旁腺组织是治疗本病的主要手段。对于无法耐受手术者，可遵医嘱采用双膦酸盐类药物进行替代疗法，如阿仑磷酸钠胶囊、唑来膦酸注射液等。
4.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤发生骨转移时，肿瘤细胞会破坏骨组织并释放出钙离子进入血液，导致血钙水平上升。针对恶性肿瘤骨转移的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等。患者应积极配合医生接受相应治疗，同时保持良好的生活习惯，有助于延缓病情进展。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤细胞产生破骨细胞激活因子而引起溶骨病变，导致高钙血症。患者可以遵照医生的意见通过化疗的方式来进行处理，比如环磷酰胺、等化学药物能够起到较好的效果。在接受治疗的过程中，要注意休息，避免剧烈运动。
建议关注患儿的生长发育情况，定期监测血钙水平，以早期发现和处理高钙血症。必要时，可能需要进行骨密度测定、尿钙检测等相关检查。
2024-03-21 02:23
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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