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偏瘫足下垂的原因
补充说明：偏瘫足下垂的原因
a******W 2022-05-09 19:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫足下垂可能是由中枢神经系统损伤、周围神经病变、肌肉病变、关节僵硬、肌腱挛缩等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
由于大脑半球运动皮质、脑干运动核团等部位受损，导致控制肢体运动的功能障碍，进而引起偏瘫足下垂的现象。针对中枢神经系统损伤的治疗通常包括物理疗法和职业疗法，以促进功能恢复。
2.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经受到损伤或炎症的影响，影响了神经信号的传导，从而导致肌肉无法正常收缩和放松，出现足下垂的情况。治疗周围神经病变的方法包括药物治疗如维生素B族和神经营养药以及针灸治疗。
3.肌肉病变
肌肉病变可能导致肌肉力量下降，继而导致足部肌肉无法维持正常的姿势，引起足下垂。治疗肌肉病变可能需要使用抗炎药物如糖皮质激素类药物和免疫调节剂来缓解症状。
4.关节僵硬
关节僵硬可能是由长期不活动、关节结缔组织增生等原因引起的，这些因素会导致关节活动度受限，进而引发足下垂的症状。对于关节僵硬的患者，可以采取热敷、按摩等方式来缓解症状。
5.肌腱挛缩
肌腱挛缩是由于长时间缺乏运动或受伤后康复不当导致的肌肉过度紧张和纤维化，使肌腱缩短而引发的足下垂现象。针对肌腱挛缩的治疗方法主要包括物理疗法如被动牵伸和主动锻炼以及矫形器佩戴等。
建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像扫描等，以监测病情变化。日常生活中应保持适当的体重，避免肥胖对下肢造成的负担，也有助于预防偏瘫足下垂的发生。
2024-03-04 19:45
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
