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新生儿溶血性贫血症状
补充说明：新生儿溶血性贫血症状
a******W 2022-05-09 19:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血性贫血的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难，这些症状可能提示新生儿溶血性贫血，建议及时就医。
1.黄疸
由于遗传因素导致红细胞破坏加速，超过了肝脏处理胆红素的能力，未被结合的胆红素在血液中积聚，形成黄疸。主要表现为皮肤和黏膜黄染，可伴有巩膜黄染。
2.贫血
贫血是由遗传性红细胞寿命缩短引起的溶血性贫血，由于遗传性球形红细胞增多症患者存在红细胞膜缺陷，使红细胞形态异常，容易破裂而提前破坏，寿命缩短，从而出现溶血性贫血的情况。通常会出现头晕、乏力等症状，重症者可有面色苍白、心悸、气短等表现。
3.肝脾肿大
因为遗传性球形红细胞增多症患者的红细胞寿命缩短，需要肝脏代偿性的增加合成红细胞的数量，进而导致肝脾肿大的发生。体格检查时发现肝脏和/或脾脏明显增大，超过正常范围上限。
4.水肿
当遗传性球形红细胞增多症患者出现贫血时，血液循环不畅，水分滞留于组织间隙，可能导致水肿的发生。水肿可能首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可扩散至全身。
5.呼吸困难
如果新生儿患有遗传性球形红细胞增多症，其红细胞数量减少，可能会导致血液携带氧气的能力下降，引起缺氧。长期的缺氧状态会导致肺动脉高压，进一步加重呼吸困难的症状。表现为持续的呼吸急促，尤其是在活动后，伴随口唇发绀的现象。
针对新生儿溶血性贫血的症状，可以进行血常规、血生化以及骨髓穿刺等检查以评估红细胞的生存情况。治疗措施包括光疗、换血疗法或输注红细胞。家长应注意监测患儿的血液指标变化，避免高胆红素血症对脑神经发育造成的不可逆损伤，并关注患儿的生长发育情况。
2024-04-20 16:32
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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