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右心功能不全怎么治疗
补充说明：右心功能不全怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心功能不全的治疗可能需要利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少水肿，从而缓解心脏负荷。常用药物有、螺内酯等。利尿剂适用于急性肺水肿引起的心源性肺水肿患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂可以降低心脏后负荷，改善右心室的工作状态。代表药物为硝普纳、硝酸甘油。当患者存在严重肺动脉高压时，可使用以减轻心脏负担。
3.正性肌力药
正性肌力药提高心肌收缩力，增加心排出量，有助于改善右心衰竭的症状。常用药物包括洋地黄类如地高辛、磷酸二酯酶抑制剂如米力农。对于急性心肌梗死引起的急性右心衰竭，可考虑应用以增强心肌收缩力。
4.吸氧治疗
吸氧治疗能增加血液中的氧气含量，改善组织供氧不足的情况，对右心功能不全有一定的辅助效果。对于慢性阻塞性肺疾病导致的呼吸困难及缺氧状态，可采用持续低流量吸氧的方式进行缓解。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使积液流向较高位置而易于引流，对胸腔积液有效果。该方法可用于治疗右侧胸腔积液，在医生指导下采取头低位俯卧姿势进行。
在治疗右心功能不全的过程中，应密切监测患者的液体平衡，以防过度补液导致肺水肿加重。同时，建议定期评估心肺功能，以便及时调整治疗方案。
2024-04-01 21:14
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心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。
症状起因：基本病因：①原发性心肌收缩力减弱，如各种心肌炎、心肌病和缺血性心脏病等。②心脏负荷过重，包括前负荷(容量负荷)和后负荷(阻力负荷)过重。长期负荷过重可引起继发性心肌收缩力减弱。
就诊科室：心血管内科
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
