发病时间：不清楚
自主神经反射检查包括
补充说明：自主神经反射检查包括
a******W 2022-05-09 19:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自主神经反射检查包括直立倾斜试验、卧立位血压测量、心率变异性分析、自主神经系统功能磁共振成像、针刺皮试等项目。这些检查旨在评估自主神经系统的功能，如果需要进行这些检查，建议您到神经内科或心血管科就诊。
1.直立倾斜试验
此试验用于评估晕厥时发生的病理生理机制，即是否由自主神经系统调节异常引起。患者平卧位和直立位各进行5分钟的心电图监测，同时记录血压变化。
2.卧立位血压测量
卧立位血压测量是通过比较卧位与立位时的血压差异来评价自主神经系统的作用情况。患者分别处于仰卧位和平卧位状态下，安静休息5分钟后连续测量3次血压值。
3.心率变异性分析
心率变异性分析旨在评估心脏交感和迷走神经活性对心跳节律的影响。通过计算机处理一系列静息状态下的心电图记录，计算出不同时间间隔内心跳速率的变化幅度。
4.自主神经系统功能磁共振成像
自主神经系统功能磁共振成像是利用特定标记剂示踪自主神经系统分布及功能状态的一种无创性影像学方法。受检者服用含钆对比剂后进入高场强MRI扫描仪，在特定时间段内完成颅脑扫描以显示自主神经系统的分布特征。
5.针刺皮试
针刺皮试是一种快速简便的方法，可初步判断是否存在自主神经功能紊乱。医生使用细针轻度刺入皮肤表面，观察局部反应如红晕、水肿等以评估个体对疼痛刺激的反应能力。
以上各项检查前应避免摄入咖啡因或尼古丁至少4小时，以免影响自主神经系统的检测结果。
2024-04-25 11:28
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自主神经是脊神经由脊髓发出，主要分布于躯干、四肢，司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的内脏神经，主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配，故称自主神经，也称植物神经。自主神经反射不良(AD)或称自主神经反射亢进，是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(SCI)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。1860年Hilton和1890年Bowlby 曾对此现象作过初步的描述。1917年Head首次描述了这一综合征。1947年Guttmann通过对SCI伤员的大量观察，首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征。
症状起因：发病机制：损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生AD的先决条件。正常情况下，所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合，维持血压的相对稳定。SCI后，其损伤平面以下的刺激，经腹下神经(交感)和盆神经(副交感)，从脊髓背外侧向上传入，但在SCI处被阻断，兴奋中间神经元，继之与交感神经节前神经元发生突触，引起交感神经传出纤维的反射性兴奋，激发损伤平面以下的内脏和肢体血管收缩，导致血压上升。因此SCI的平面将直接影响交感兴奋的范围和程度。
可能疾病：偏头痛
就诊科室：神经
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